Hátfájás az ágyéki régióban - okok és kezelés

Különféle betegségek okozhatnak hátfájást az ágyéki régióban.

A hátfájást okozó fő betegségek a gerinc vagy a csípőízület ízületi sérülései.

Leggyakrabban ez a tünet a lumbosacralis gerinc betegségei miatt következik be.

Az ágyéki gerinc mozgékony, ami gyakrabban okoz sérülést ezen a területen.

A hátfájás okai az ágyéki régióban

A hátfájás azt jelzi, hogy a testben probléma van a gerincvel, a csípőízülettel vagy a hát alsó részének közelében lévő belső szervekkel.

Ha a háta fáj az ágyéki régióban, ennek okai a következők lehetnek:

• fájdalom jelentkezhet a lumbosacralis gerinc osteochondrosisa következtében;
• fájdalmas érzések oka lehet az intervertebralis hernia;
• spondylitis ankylopoetica;
• a csigolyák elmozdulása;
• reuma;
• a hátizmok gyulladása (myositis);
• ülőideg-gyulladás;
• gerinctörés;
• a csípőízület arthrosisa és a gerinc és a csípőízületek egyéb betegségei.

Ezenkívül az alsó hátfájás izomhúzódás vagy izomgörcs miatt jelentkezhet. Izomgörcs fordulhat elő, ha hirtelen mozdulatokat tesz a hát alsó részének terhelése mellett:

• éles fordulatok készítése;
• hirtelen súlyemelés;
• sportolás közben.

A lumbosacralis gerinc osteochondrosisa

A lumbosacralis osteochondrosis esetén az ágyéki régió hátfájása olyan tünetekkel kombinálható, mint:

• fokozott vizeletürítés;
• vizelettartási nehézség;
• krónikus és gyakran súlyosbodó hólyagbetegségek;
• a nemi szervek betegségei;
• rektális problémák.

Leggyakrabban az osteochondrosisos hátfájás a következők:

• fájó;
• repedés;
• húzás;
• időnként égető a fájdalom.

Gyakran előfordul, hogy az ágyéki fájdalom ebben az esetben állás vagy fekvés közben megszűnik, és ülve erősödik, különösen kemény felületen, köhögéssel és fizikai erőfeszítéssel.

A hátfájás okai lumbosacralis osteochondrosissal

Az ágyéki gerincet nagy mobilitás jellemzi, és napi rendszerességgel bírja a nagy terheléseket.

Ez a fő oka az ágyéki osteochondrosis kialakulásának, amely az intervertebrális lemezek disztrófiájában és deformációjában nyilvánul meg.

A lumbosacralis osteochondrosis kialakulásának magas kockázatának kitett csoportba tartoznak:

• túlsúlyos emberek;
• inaktív életmód vezetése;
• helytelen testtartással.

Ezenkívül ez a betegség túlzott erőfeszítéssel professzionális sportolóknál és még otthoni helytelen edzés esetén is kialakulhat.

A gyakori stressz és az alváshiány hozzájárulhat az osteochondrosis kialakulásához.

Azok, akik rheumatoid arthritisben, spondylitis ankylopoeticaban és más ízületi gyulladásban szenvednek, gyakran megbetegednek a lumbosacralis gerinc osteochondrosisában.

Az osteochondrosis kezelése

A sacro-lumbális gerinc osteochondrosisának kezelése az intervertebrális lemezek pusztulási folyamatának lelassítására, az ideggyökerek funkcióinak helyreállítására és a fájdalom megszüntetésére irányul.

Ehhez alkalmazza:

• gyógyszerek;
• manuális terápia;
• fizioterápiás módszerek;
• fizikoterápia;
• sebészeti módszerek.

Az ágyéki-szakrális osteochondrosis osteochondrosisának kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint:

• kondroprotektorok (a porcszövet helyreállítására);
• nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
• immunmodulátorok;
• szteroid hormonok;
• vitamin komplexek.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket és a szteroid hormonokat nagy körültekintéssel kell alkalmazni, mivel ezeknek számos ellenjavallata és mellékhatása van.

Számos további módszer létezik az osteochondrosis kezelésére:

1. A manuális terápia segít helyreállítani az ágyéki gerinc funkcióit és anatómiai szerkezetét. Az osteochondrosis masszázsa segít megerősíteni a hát alsó részének izmait és javítani az anyagcsere folyamatokat a szövetekben.
2. A fizioterápiát a betegség akut időszakának gyógyszeres kezeléssel történő leállítása után végezzük. Az osteochondrosis számára a leghasznosabbak: elektroforézis, paraffinterápia, fonoforézis és magnetoterápia. A kézzelfogható hatás elérése érdekében 3, 10 fizioterápiás eljárásból álló tanfolyam elvégzése javasolt, köztük kéthetes szünettel.
3. Az osteochondrosis kezelésének egyik leghatékonyabb módja a fizioterápiás gyakorlatok. A testnevelést az orvossal folytatott megfelelő konzultációt követően és lehetőleg szakember felügyelete mellett kell végezni. A kifejezetten a lumbosacralis osteochondrosis kezelésére tervezett gyakorlatok erősítik a hát izmait, ami enyhíti az intervertebralis lemezek terhelését.
4. A fürdőkezelés (radonfürdő, gyógyiszap stb. ) jó hatással van az osteochondrosisra.

Ha figyelmen kívül hagyja az osteochondrosis tüneteit, és nem kér orvosi segítséget, akkor ez a betegség kialakulásához vezet, és hamarosan a hátfájás olyan súlyos lesz, hogy továbbra is orvoshoz kell fordulnia.

Az osteochondrosis megelőzése

A gerinc egészsége érdekében helyesen kell étkezni, figyelemmel kell kísérnie a testtartását és aktív életmódot kell folytatnia.

Súlyhordáskor és sportoláskor ügyelni kell arra, hogy ne nyújtsa túl a hátát és ne sértse meg a gerincet.

Hátfájás intervertebrális sérvvel

A gerincsérv, vagy csigolyaközi sérv olyan betegség, amelyben a csigolyaközi porckorong deformálódik, a porckorong külső része a porckorong belső részének csigolyatesten kívüli kiemelkedésével egyidejűleg megreped.

Lumbágó

Gyakran az ágyéki régióban jelentkező hátfájás lumbágó esetén jelentkezik.

A lumbágó az akut derékfájás hirtelen megjelenése fizikai megterhelés, súlyemelés során.

A hátfájás ebben az esetben szakadó, szúró, lövöldözős jellegű. A csigolyaközi lemez éles kiesésével és az annulus fibrosusban található idegvégződések irritációjával jár.

Kivált egy reflex, aminek következtében az ágyéki izmok tónusa jelentősen megnő. A beteg monoton helyzetben lefagy, nem tudja kiegyenesíteni a hátát és megfordulni.

Az ágyéki gerinc porckorongsérvének ez a megnyilvánulása leggyakrabban 30-40 éves férfiaknál fordul elő.

Isiász

Isiász (siász) - az ülőideg irritációja a gerincgyökerek sérvének becsípődése miatt.

Az isiász fájdalmat, égő érzést, bizsergést és zsibbadást okoz, amely a hát alsó részétől a láb hátsó részébe terjed.

Ezek a tünetek általában az egyik oldalon jelentkeznek, a porckorongsérv helyzetétől függően.

A hátfájás tünetei csigolyaközi sérvvel

táblázat - A porckorongsérv tünetei

A fő tünetek	Sajátosságok
Hosszú távú fájdalom az ágyéki régióban.	Akár több hónapig is eltarthat. Fájó, húzó, égető karaktert viselnek.
A kismedencei szervek diszfunkciója.	Inkontinencia vagy vizeletvisszatartás. A székletürítés megsértése. Férfiaknál a sérv befolyásolhatja a potenciát.
A lábizmok gyengesége, tónusuk csökkenése, a reflexek csökkenése.	A motoros idegek összenyomódása a gerincgyökerekben.
Bénulás (teljes mozgáshiány) vagy parézis (részleges mozgáshiány) a lábakban.	A gerincvelő összenyomása és károsodása.
Sápadt bőr, fokozott izzadás, fehér vagy vörös foltok.	A gerincgyökerekben lévő idegek összenyomása, amelyek szabályozzák az ereket, a verejtékmirigyeket és más autonóm funkciókat.

Az intervertebralis hernia esetén a legtöbb esetben kóros elváltozások alakulnak ki az ágyéki gerincben.

A porckorongsérv azonosítása

Statisztikák az intervertebralis herniák kimutatására:

• A porckorongsérv 48%-a az utolsó ágyéki csigolya (ötödik) és a keresztcsont között fordul elő.
• 46%-a a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya között van.

Az intervertebralis hernia kialakulásának okai

A porckorongsérv a következők miatt alakul ki:

1. Degeneratív változások a csigolyákban és az intervertebralis lemezekben. A porckorongsérv gyakran az osteochondrosis szövődménye.
2. A gerincoszlop elhalasztott sérülései: kompressziós csigolyatörések, subluxatio.
3. Megnövekedett terhelés a gerincoszlopon: állandó munkavégzés ülve vagy állva monoton testtartásban, helytelen súlyhordozás, túlzott fizikai terhelés, sportolók túledzettsége.
4. Mozgásszegény életmód.
5. Fertőző betegségek, amelyekben a gerincoszlop érintett.
6. Túlsúly.
7. A gerinc veleszületett rendellenességei.
8. Vibrációs akció. Ennek oka leggyakrabban ipari veszélyek. A rezgés hatására a csigolyaközi lemez szerkezete megsérül, legyengül.
9. Rossz testtartás, gerincferdülés.

Porckorongsérv kezelése

A statisztikák szerint a legtöbb esetben az intervertebralis hernia esetén minden tünet eltűnik 6 héttel az első roham után, és remisszió következik be.

A szervezet 24 hét után képes spontán helyreállni. Ezért nem mindig vannak javallatok a sebészeti beavatkozásra.

A porckorongsérv gyógyszeres kezelésének célja a hátfájás enyhítése.

A herniát elsősorban a következő gyógyszerekkel kezelik:

• nem szteroid fájdalomcsillapítók;
• szteroid hormonok.

Az intervertebralis herniák fizioterápiáját az orvos utasítása szerint alkalmazzák.

Vannak más módszerek is az intervertebralis herniák műtét nélküli kezelésére:

1. Manuális terápia. A csontkovács a porckorongsérvet a kezével próbálja eltüntetni.
2. Kineziterápia. Ez egyfajta fizioterápiás gyakorlat. Normalizálja az izomtónust, helyreállítja a vérkeringést, fokozza a szövetek regenerálódását.
3. Hirudoterápia.
4. Krioterápia. Ez egy alacsony hőmérsékletű kezelési technika. Folyékony nitrogént helyeznek az érintett területre. Ez javítja a vérkeringést a szövetekben.

Porckorongsérv műtét

Az intervertebralis hernia sebészeti kezelését a következők jelenlétében írják elő:

• súlyos hátfájás az ágyéki régióban, amely a folyamatban lévő konzervatív kezelés ellenére sem múlik el hosszú ideig;
• súlyos neurológiai rendellenességek: csökkent érzékenység, izomtónus és erő, bénulás és parézis;
• vizelet inkontinencia, impotencia férfiaknál (ha a gerincvelő sérvének összenyomódása okozza).

Hátfájás kezelése blokáddal

A sérvjavítás olyan eljárás, amelynek célja az érintett terület elzsibbadása és az izomgörcsök enyhítése.

A blokkot érzéstelenítők befecskendezésével hajtják végre.

A blokád terápiás hatását a következők jellemzik:

• gyors fájdalomcsillapítás - az enyhülés 1-2 percen belül megtörténik;
• az izomgörcs megszüntetése, ami fokozza a fájdalmas érzéseket;
• gyulladás enyhítése, különösen kortikoszteroidok adásával;
• a lágyrész-ödéma csökkentése, ami az idegrostok becsípődését okozza.

A blokád ellenjavallatai:

• a gerinc fertőző elváltozása;
• láz;
• mentális betegség;
• kardiovaszkuláris elégtelenség 2-3.
• gyengeség;
• véralvadási zavarok;
• vese- és májkárosodás;
• rohamokra való hajlam;
• terhesség.

A betegség diagnosztizálása hátfájás esetén

Ha fáj a háta az ágyéki régióban, akkor első lépésként orvoshoz kell fordulni és vizsgálatot kell végezni.

Az orvos gerincvizsgálatot írhat elő a következők segítségével:

• komputertomográfia;
• A lumbosacralis gerinc röntgenfelvétele;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• elektroneuromiográfia;
• vaszkuláris dopplerográfia stb.

Az ágyéki régió és a gerinc vizsgálata és tapintása kötelező. Szükséges egy neurológus vagy vertebrológus konzultáció.

Így a derékfájás oka szinte mindig a csigolyák elmozdulása, izomgörcs vagy bordaközi neuralgia.